REFRAKTER NEOVASKULYAR QLAUKOMANIN MÜALİCƏSİNDƏ TRANSSKLERAL DİOD-LAZER SİKLOFOTOKOAQULYASİYA VƏ İNTRAVİTREAL ANTI-VEGF İNYEKSİYASININ KOMBİNƏŞƏKİLLİ TƏTBİQİ

Abstract

Məqsəd – refrakter neovaskulyar qlaukoma zamanı intravitreal anti- VEGF inyeksiyası ilə transskleral diod-lazer siklofotokoaqulyasiyanın (TDSFK) kombinəşəkilli tətbiqinin effektivliyinin qiymətləndirmək.

Material və metodlar
Tədqiqata refrakter neovaskulyar qlaukoma diaqnozu ilə 20 xəstə (20 göz) daxil olmuşdur. Xəstələrin 14-də (70%) neovaskulyar qlaukoma proliferativ diabetik retinopatiya, 6-da (30%) isə işemik tipli torlu qişanın mərkəzi venasının okkluziyası nəticəsində yaranmışdır. Bütün xəstələr iki qrupa bölünmüşdür. Birinci (I) qrupun 10 xəstəsinə (10 göz) yalnız TDSFK əməliyyatı icra edilmiş, ikinci (II) qrupda isə (10 xəstə, 10 göz) kombinəşəkilli olaraq TDSFK əməliyyatdan 14 gün əvvəl intravitreal anti-VEGF preparatının (Bevacizumab) inyeksiyası vurulmuşdur.

Nəticələr
I qrup xəstələrində göz daxili təzyiqin göstəricilərin yaxşılaşmasına baxmayaraq, 10-dan 8-də (80%) ön kamerada hifema, 2-də isə (20%) hemoftalm qeydə alınmışdır. Digər qrupda yalnız 1 gözdə (10%) hifema müşahidə olunmuşdur. Hər iki qrup xəstələrində 21 gün müşahidədən sonra bütün göstəricilərin stabil yaxşılaşması qeydə alınmış, lakin I qrupda bir xəstədə göz daxili təzyiqin 32 mm c.süt. səviyyəsinə artması səbəbindən təkrar TDSFK əməliyyatı icra olunmuşdur.

Yekun
Neovaskulyar qlaukoma zamanı TDSFK əməliyyatından öncə patogenetik əsaslandırılmış müalicə üsulu kimi anti-VEGF preparatlarının, o cümlədən Bevasizumabın, intravitreal inyeksiyanın tətbiqi məqsədəuyğun hesab edilə bilər.