ОФТАЛЬМОГИПЕРТЕНЗИЯ И ВТОРИЧНАЯ ГЛАУКОМА ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ КАТАРАКТЕ У ДЕТЕЙ

Xülasə

Цель – проанализировать степень повреждения переднего отрезка при травматической катаракте, осложненной офтальмогипертензией и вторичной глаукомой.

Материалы и методы
Проанализированы истории болезней 48 пациентов, поступивших в Национальный Центр Офтальмологии имени акад. Зарифы Алиевой с диагнозом травматическая катаракта. Возраст пациентов составил от 1 года до 16 лет: 1-4 года 5 пациентов, 5-8 лет – 14 больных, 9-12 лет – 15 детей, 13-16 лет - 14 пациентов. Период наблюдения составил 5 лет. Пациентам проводились рутинные офтальмологические исследования, по необходимости проводилась первичная хирургическая обработка раны, медикаментозное лечение, факоаспирация с имплантацией ИОЛ.

Результаты
В младшей возрастной подгруппе у 3 пациентов наблюдалась офтальмогипертензия в первые 3-7 дней после хирургической обработки, у 2 пациентов – в сроки 4-8 недель, у 1 пациента – через 6-7 месяцев. Во 2 возрастной группе ранняя вторичная гипертензия наблюдалась у 6 пациентов, в поздние сроки – у 2 пациентов. В старшей возрастной группе вторичная офтальмогипертензия констатировалась в 3 случаях в течение недели после получения травмы, у 5 пациентов – в сроки4-8 недель.

Заключение
Повышение ВГД в первую неделю после травмы связано с механическим нарушением оттока внутриглазной жидкости и закупоркой трабекулярной сети. У детей наблюдается рассасывание хрусталиковых масс в короткие сроки, что приводит к нормализации ВГД. Оптическая когерентная томография переднего сегмента глаза - рекомендуемое исследование для оценки степени повреждения угла передней камеры, трабекулярного аппарата, радужки пациента. Интерпретация ответов оптической когерентной томографии позволяет прогнозировать риск развития осложнения. Своевременно проведенное лечение приводит к стабилизации ВГД.