КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ГЛАУКОМЕ
Açar sözlər:
глаукома, внутриглазное давление (ВГД), нейропротекция, лазерная стимуляция зрительного нерваXülasə
Цель – клинико-функциональная оценка эффективности комплексного лечения атрофии зрительного нерва при глаукоме.
Материал и методы
Обследовано 120 больных (120 глаз) с диагнозом открытоугольная глаукома с нормальным ВГД. Из них – 70 женщин, 50 – мужчин в возрасте 44-78 лет. Обследуемым была диагностирована 2-3 степень глаукомы. У всех больных ВГД было нормализовано медикаментозно или хирургическим путем. Среднее тонометрическое ВГД составляло 20 мм рт. ст., максимальный уровень ВГД – 26 мм рт. ст. Всем пациентам проводились в динамике (1, 3, 6 месяцев) определение остроты зрения, поля зрения, HRT, оптическая когерентная томография (ОКТ), электрофизиологические исследования (ЭФИ).
Результаты
Для оценки эффективности предложенного лечения были сформированы 3 группы пациентов: I группу составляли больные, получавшие только медикаментозное лечение; II группу пациентов составили пациенты, получавшие лазерную стимуляцию; III группу составили пациенты, получавшие комбинированное лечение в виде инъекций и лазерного стимулирования зрительного нерва. Полученные данные свидетельствуют о наилучших результатах в III группе пациентов (30 глаз), получивших комбинированное лечение (медикаментозное в сочетании с лазерстимуляцией). У данных пациентов наблюдалось уменьшение глубины и площади экскавации, а также снижение соотношения экскавации к диску зрительного нерва.
Заключение
Таким образом, проведение комбинированного лечения (медикаментозное + лазерная стимуляция) 2 раза в год оказывает положительное воздействие на зрительный нерв и сетчатку у пациентов с глаукомой. Чем ниже степень глаукомы, тем лучше результаты лечения. Методика позволяет поддержать зрительные функции на прежнем уровне у большииства больных, а в некоторых случаях способствует повышению функциональных показателей. Данный метод лечения дает возможность удержать болезнь на прежнем уровне
