КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ МОДИФИКАЦИЙ СИНУСТРАБЕКУЛЭКТОМИИ В ЛЕЧЕНИИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
Açar sözlər:
açıq bucaqlı qlaukoma, kohesiv viskoelastik, fltrasion balış, kollagen implant, mitomisin C, sinustrabekulektomiyaXülasə
Məqsəd – açıqbucaqlı qlaukomanın müalicəsində birincili sinustrabekulektomiyanın (STEK) müxtəlif modifkasiyalarının uzaq müşahidə dövründə kliniki effektivliyinin müqayisəli təhlili.
Material və metodlar
Medikamentoz olaraq nəzarət olunmayan açıqbucaqlı qlaukomalı orta yaş həddi 57,7 ± 6,3 olan 104 xəstənin (107 göz) prospektiv təhlili aparılıb, onlardan 60 (57,8%) kişi, 44 (42,3%) qadın. Xəstələr iki qrupa bölünmüşdür: I qrup – Ologen ilə birinci STEK aparılmış 52 pasiyent (54 göz), II qrup – MMC və Provisk ilə birincili STEK aparılmış 52 pasiyent (53 göz). Gözdaxili təzyiqin (GDT) azalması və fltrasion yastığın (FY) görünümü qiymətləndirildi.
Nəticə
Postoperativ müşahidə vaxtı orta hesabla 2,64±1,2 il təşkel etmişdir. STEK+Ologen və STEK+MMC+Provisk əməliyyatlarından öncə GDT orta hesabla 34,7±1,9 mm c.s. və 35,6±1,7 mm c.s., əməliyyatdan sonra isə son kontrol GDT orta hesabla 20±0,5 mm c.s. və 19±0,2 mm c.s. qədər azalmışdır. STEK+MMC+Provisk əməliyyatından sonra 13,2% hallarda avaskular FY formallaşıb. Son kontrol zamanı STEK+MMC+Provisk-dən sonra formallaşan FY ilə müqayisədə Ologen ilə olan FY-ın hündürlüyü 2,6 dəfə az (p<0,001), FB divarın qalınlığı isə 2,1 dəfə (p<0,01) çox qeyd olunmuşdur.
Yekun
Sinustrabekulektomiyanın göstərilən modifkasiyaları GDT azalmasına gətirir. Lakin, STEK+Ologen cərrahi əməliyyatından sonra daha vaskularizasiya olunmuş, hündürlüyü daha az və divarın qalınlığı daha çox olan fzioloji funksiyaya malik olan FY əmələ gəlir.