ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОВТОРНОЙ ФОТОРЕФРАКЦИОННОЙ КЕРАТЭКТОМИИ ПРИ МИОПИИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ

Abstract

Цель - клинико-функциональное обоснование проведения повторной фоторефракционной
кератэктомии и оценка ее эффективности при миопии высокой степени.

Материал и методы
Проведен анализ результатов 75 повторных ФРК у 60 пациентов - 39 (52%) женщин, мужчин
36 (48%). Исходная миопия колебалась от -6,25 до -14,50 дптр. В среднем рефракция составила
-9,75±0,26 дптр. Возраст пациентов варьировал от 18 до 51 года.

Результаты
После первичной ФРК в целом по группе, миопия снизилась на 7,0 дптр. По данным
офтальмометрии оптическая сила роговицы уменьшилась в среднем на 6,11 дптр, а центральная
толщина роговицы - 126 мкм. Корригированная острота зрения статистически достоверно
уменьшилась на 0,1 (р<0,001), что связано с различной степенью интенсивности субэпителиального
флера роговицы в исходе первичной ФРК.
Повторную ФРК проводили, в основном, только после полной стабилизации остроты зрения
и оптометрических показателей в ходе динамического наблюдения в среднем через 14,48±0,44
мес. после первой операции. После повторной ФРК некорригированная острота зрения в течение
5-7 мес. повысилась от 0,07±0,003 до 0,5±0,02. Сниженная после первой ФРК корригированная
острота зрения до 0,1, после повторной ФРК полностью восстановилась, а в 8 случаях (10,6%) по
сравнению с исходными значениями повысилась на 0,1-0,2.

Заключение
Повторная фоторефракционная кератэктомия при миопии высокой степени позволяет
достичь повышения некорригированной остроты зрения, а также полностью восстановить
корригированную остроту зрения, сниженную после первичного вмешательства.